術(shù)中醫(yī)生會用到多種專用器械,或直、或彎、或有螺旋、或有倒刺,如果在使用過程中遇到較大的阻力或過大的扭力,器械就可能發(fā)生折斷。
因此,器械折斷是根管治療中常見的一個并發(fā)癥,且無法完全避免的。
導(dǎo)致根管器械折斷的原因有哪些?
1、牙齒因素:器械折斷常發(fā)生于磨牙、根管細(xì)小彎曲、再治療或鈣化的病例中。
2、器械因素:根管器械使用時間過久,或使用過度致金屬發(fā)生疲勞,器械出現(xiàn)螺紋拉直或螺紋逆轉(zhuǎn)等情況,繼續(xù)使用可導(dǎo)致器械折斷于根管內(nèi)。此外,器械折斷還與器械類型、設(shè)計(jì)、以及機(jī)用器械旋轉(zhuǎn)模式、旋轉(zhuǎn)速度和扭矩等有關(guān)。
3、醫(yī)生因素:醫(yī)生缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)、不熟悉器械使用流程、使用順序和方法,或操作不當(dāng)、預(yù)備根管用力過大、大幅度旋轉(zhuǎn)或跳號使用等都可能導(dǎo)致預(yù)備根管時器械折斷。
發(fā)生根管器械折斷時該怎么辦?
對于折斷器械的處理,理想情況下應(yīng)該取出,但并非所有折斷器械都能取出?;颊咭矡o需過于緊張,折斷在根管內(nèi)的器械一般都經(jīng)過嚴(yán)格的消毒,對于身體并不會造成損害,可以作為根管充填材料的一部分留在根管中。一般醫(yī)生會準(zhǔn)確評估風(fēng)險(xiǎn),與患者溝通,做出合適的治療方案。
預(yù)防器械折斷是在根管治療時的關(guān)鍵。
為提高根管治療成功率,更好地幫助患者挽留每一顆牙齒,汕頭口腔醫(yī)療中心引進(jìn)顯微根管治療術(shù)。
顯微根管治療術(shù),即通過手術(shù)顯微鏡來輔助做根管治療,能有效的提高根管治療的效率和質(zhì)量,目前正在逐漸取代普通根管治療。相比傳統(tǒng)根管治療,它具有以下優(yōu)勢:
一、讓根管治療具可視化,操作更精準(zhǔn)
牙科顯微鏡能將手術(shù)視野放大能將術(shù)野放大6.5-40倍,并提供良好的照明,醫(yī)生因此能看清根管內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),無須再憑著感覺和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療,操作更加精準(zhǔn)。
二、提高治療質(zhì)量和疑難牙病治愈率,增加牙齒保存率
在顯微鏡下,根管內(nèi)鈣化物與正常牙體組織的顏色存在差異,醫(yī)生可以通過顏色的區(qū)別,更好地尋找根管口及對根管內(nèi)鈣化物進(jìn)行清理,明確根管走形,能防止根管治療過程中出現(xiàn)根管壁側(cè)穿孔、根管內(nèi)斷針等意外發(fā)生,減少創(chuàng)傷。
三、降低術(shù)中安全隱患
顯微根管治療通常需要使用橡皮障隔離,僅將患牙暴露在外,既能避免唾液對患牙的污染,又可防止細(xì)小器械的誤吞,將一切隱患隔離在口腔之外。
【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除】