由于健康意識(shí)較差,不少老年人口腔問(wèn)題都比較復(fù)雜,需要進(jìn)行相關(guān)治療。而同時(shí),高血壓在老年群體中又較為普遍。高血壓作為一種常見(jiàn)的心血管疾病,若管理不當(dāng),在進(jìn)行口腔治療時(shí)可能會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,高血壓患者在看牙前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備呢?
就診時(shí)請(qǐng)保持情緒穩(wěn)定
情緒管理對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)同樣重要。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)避免情緒緊張,以免引發(fā)血壓升高或其他不適。若在治療過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、頭暈等不良反應(yīng),應(yīng)立即向醫(yī)生反饋,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。通過(guò)深呼吸、冥想等方法,可以幫助緩解緊張情緒,維持血壓平穩(wěn)。
牙周治療也應(yīng)確保血壓穩(wěn)定
部分牙周治療屬于有創(chuàng)性的治療手段,對(duì)血壓管理有著嚴(yán)格的要求。在接受治療前,高血壓患者必須常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓,并確保血壓穩(wěn)定在160/100mmHg以下。這是進(jìn)行有創(chuàng)治療的前提,也是確保治療安全的重要保障。在就診時(shí),患者應(yīng)當(dāng)真實(shí)全面地向醫(yī)生說(shuō)明自己的高血壓狀況及用藥情況,以便醫(yī)生能夠據(jù)此制定更加精準(zhǔn)的治療方案。
診療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理
對(duì)于因高血壓未得到有效控制而暫時(shí)無(wú)法進(jìn)行治療的患者,建議積極尋求內(nèi)科醫(yī)生的幫助以調(diào)整內(nèi)科用藥。在此期間,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理也至關(guān)重要。認(rèn)真刷牙、使用牙線或牙縫刷等清潔工具,可以有效清除牙齒鄰面的食物殘?jiān)途?,在一定程度上改善口腔健康狀況,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。
拔牙治療需特別小心
單純性高血壓患者,若血壓管理得當(dāng)且無(wú)心、腦、腎等并發(fā)癥,通常能夠良好耐受拔牙治療。然而,手術(shù)刺激與麻醉藥物的應(yīng)用可能引發(fā)血壓急劇波動(dòng),所以手術(shù)前血壓應(yīng)控制在≤140/90 mmHg,至少應(yīng)≤ 160/100 mmHg。若是超過(guò)了必須先進(jìn)行內(nèi)科治療,調(diào)整血壓至安全范圍后再行拔牙。
汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒,拔牙前應(yīng)吃飽飯,避免空腹拔牙導(dǎo)致的暈厥現(xiàn)象。拔牙后可取半臥位休息,不要平臥,不要馬上洗熱水澡,以免創(chuàng)口出血。2小時(shí)后才能飲食,且應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)硬過(guò)熱的食物。治療后需密切關(guān)注身體狀況,觀察有無(wú)血壓波動(dòng)、出血及疼痛加劇等異常情況,一旦發(fā)現(xiàn)不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
種植修復(fù)治療需謹(jǐn)慎
牙齒缺失會(huì)影響咀嚼、發(fā)音及面容,建議及時(shí)進(jìn)行口腔種植修復(fù)。然而,對(duì)于有高血壓病史的患者來(lái)說(shuō),接受種植牙手術(shù)時(shí)需格外謹(jǐn)慎。種植體植入的手術(shù)性質(zhì)可能誘發(fā)血壓的急劇波動(dòng),增加心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在患者血壓得到有效控制,維持在相對(duì)安全水平(如收縮壓不超過(guò)160mmHg,舒張壓不超過(guò)100mmHg)時(shí),種植修復(fù)治療才可被視為一種可行的選擇。
總之,高血壓患者在看牙前,必須做好充分的準(zhǔn)備,確保血壓穩(wěn)定、情緒平穩(wěn),并加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通。只有這樣,才能在保障安全的前提下,順利進(jìn)行口腔治療,維護(hù)口腔健康。
參考文獻(xiàn)
[1]王文英. 心血管疾病患者行拔牙術(shù)圍手術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 51(7).
[2]許煜梓, 王思源, 周川, 等. 高血壓患者行牙種植術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)分析與防治策略[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2022, 57(4): 430-435. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20211116-00508.
【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來(lái)源互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】