種植牙是一種缺牙修復(fù)方式，在缺牙區(qū)通過(guò)手術(shù)將種植體植入到牙槽骨內(nèi)，待種植體與骨頭形成骨結(jié)合，再通過(guò)基臺(tái)銜接上部的牙冠，完成修復(fù)的過(guò)程。臨床口腔種植技術(shù)日趨成熟，但作為一項(xiàng)手術(shù)，種植牙不可避免會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)，具體有哪些，該如何避免？今天汕頭口腔醫(yī)療中心就帶大家了解。
種植牙的風(fēng)險(xiǎn)
種植牙主要有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)及長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。其中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷及上頜竇穿孔等。術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)則包括術(shù)后感染、種植修復(fù)體機(jī)械并發(fā)癥等。
1、出血：種植牙是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，一般情況下出血量較少，但若是黏骨膜翻瓣區(qū)域廣、手術(shù)創(chuàng)傷大、血管受損傷，則可能出現(xiàn)種植手術(shù)區(qū)出血的現(xiàn)象。此外，患者為高齡老人，血管脆性大、皮膚及黏膜下組織松弛，或者患者服用阿司匹林等血管通透性藥物，也可能引起出血。
2、牙神經(jīng)損傷：如果術(shù)前檢查不全面，高度測(cè)量錯(cuò)誤，在植入種植體的時(shí)候，種植體植入過(guò)深，可能造成下牙槽神經(jīng)損傷及頦神經(jīng)損傷，導(dǎo)致嘴唇、唇頰側(cè)牙齦、牙槽黏膜麻木不適。
3、上頜竇穿孔：上頜竇是上頜牙骨上方的空腔。如果患者存在骨質(zhì)疏松、上頜竇氣腔化、或骨量高度不足，上頜竇底壁薄弱，醫(yī)生在植入種植體時(shí)使用過(guò)度的力量，可能會(huì)導(dǎo)致種植體穿入上頜竇內(nèi)。
4、術(shù)后感染：感染可發(fā)生在不同時(shí)段，最短3天即可出現(xiàn)，多在1周左右，甚至1 ~ 3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，導(dǎo)致種植體脫落。原因分析多與全身抵抗力及免疫力下降狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)、手術(shù)前后疲勞過(guò)度、存在口腔局部炎癥、局部機(jī)械刺激、牙周病控制不當(dāng)、系統(tǒng)性因素如控制不良的糖尿病等有關(guān)。
5、種植修復(fù)體機(jī)械并發(fā)癥：指發(fā)生于種植體、相關(guān)部件（基臺(tái)、螺絲等）及（或）修復(fù)體的損壞，多由機(jī)械力量導(dǎo)致。種植體是一個(gè)機(jī)械結(jié)構(gòu)，常見的機(jī)械并發(fā)癥有：基臺(tái)或螺絲松動(dòng)、基臺(tái)或螺絲折斷、支架或種植體折斷、修復(fù)體崩瓷、修復(fù)體固位喪失（失粘接）等?；颊卟涣嫉囊Ш狭?xí)慣，喜嚼硬食，修復(fù)設(shè)計(jì)不佳等會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生的概率。
6、骨吸收：種植體的初期穩(wěn)定性被認(rèn)為是種植體獲得骨結(jié)合的前提和基礎(chǔ)，并作為判斷種植體成功的重要指標(biāo)之 一，而種植體周圍的骨吸收量是影響種植體長(zhǎng)期穩(wěn)定性和成功率的主要因素。若患者牙周病病史、吸煙史，或患有糖尿病，未進(jìn)行良好的口腔衛(wèi)生維護(hù)，可能導(dǎo)致會(huì)影響甚至抑制種植體的骨結(jié)合能力，增加種植體周圍骨組織的吸收，干擾種植體的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。
風(fēng)險(xiǎn)該如何避免？
手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇有資質(zhì)的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)概率。
1、選擇有資質(zhì)的醫(yī)院：能夠配備專業(yè)的手術(shù)室，以及醫(yī)療器械、設(shè)備，手術(shù)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。
2、選擇專業(yè)種植醫(yī)生：醫(yī)生專業(yè)，才能正確認(rèn)識(shí)種植手術(shù)的復(fù)雜性和存在的風(fēng)險(xiǎn)，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括術(shù)前放射線片的檢查、解剖位置關(guān)系的掌握、種植體的正確選擇等；其次，在手術(shù)過(guò)程中能夠規(guī)范操作，掌握種植手術(shù)中的并發(fā)癥及處理方法；此外，從取模到裝修復(fù)基臺(tái)，再到裝牙冠，每一步專業(yè)操作，才能有效地提高種植修復(fù)的成功率。
3、做好術(shù)后維護(hù)：①保持良好的口腔衛(wèi)生，在種植牙手術(shù)后，及時(shí)開始正確的口腔護(hù)理非常重要。刷牙、使用牙線和牙間刷等工具清潔種植牙及周圍區(qū)域，定期檢查口腔健康狀況，以預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。②注意飲食和生活習(xí)慣，避免食用過(guò)硬或黏性的食物，以免造成種植體受損或松動(dòng)。同時(shí)，戒煙、限制飲酒，避免咬硬物或使用牙齒作為工具，以減少種植牙區(qū)域的不必要壓力。③定期返回口腔種植醫(yī)生處進(jìn)行復(fù)診和檢查，評(píng)估種植體的穩(wěn)定性和周圍牙齦組織的健康狀況，可盡早發(fā)現(xiàn)并處理任何問(wèn)題，避免進(jìn)一步的危害。
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