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歪了的智齒還能自行長正嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時(shí)間：2023-08-23 19:35:23　　閱讀量：

隨著大眾口腔健康意識的提升，越來越多人認(rèn)識到了智齒，也有很多人受到長智齒的困擾，近日有網(wǎng)友咨詢：“牙片中顯示智齒歪了，會不會自行長正？”今天就帶大家了解一下。

什么是智齒？

智齒，指第一顆門牙向同方向往里數(shù)的第8顆牙齒，也叫第三磨牙和8號牙。它從歷史上看，這些牙齒被稱為“智齒”是因?yàn)樗鼈兺谝粋€(gè)更成熟的年齡段萌出，常發(fā)生在18-30歲之間。

由于退化的關(guān)系與萌出時(shí)間較晚的問題，牙槽骨的空間不夠，智齒在數(shù)量和位置上有很大變化，有些人不長智齒，有些人長了2顆、3顆，有些人智齒是正的，有些人智齒卻長歪了。

智齒怎么會長歪？

長歪了的智齒臨床上稱為阻生智齒，主要有以下七種情況；
第一種：近中阻生。智齒的牙冠向前傾斜，與前方鄰牙“親密接觸”，而牙根朝向遠(yuǎn)中方向。
第二種：遠(yuǎn)中阻生。與近中阻生相反，智齒的牙冠向遠(yuǎn)中方向生長，其牙根碰到鄰牙牙根，同樣阻礙生長。
第三種：垂直阻生。智齒雖然直立生長，但由于牙齦覆蓋、萌出力弱、與鄰牙間隙不足等原因，依然無法正常完全長出。
第四種：水平阻生。智齒干脆“躺著”長，即朝水平方向生長，其牙冠的面將會與前方鄰牙來一個(gè)“大面積”親密接觸。
第五種：倒置阻生。智齒整個(gè)上下顛倒，牙冠朝下、牙根朝上。
第六種：頰向阻生。智齒的整體姿態(tài)也是水平方向歪著長的，而且牙冠還朝著腮幫子一側(cè)長。
第七種：舌向阻生。與頰向阻生相反，智齒的牙根沖著腮幫子一側(cè)，這種類型相對比較少見。

而智齒長歪，主要與萌出時(shí)間、位置及萌出阻力有關(guān)。

1、萌出時(shí)間：隨著人類的進(jìn)化，頜骨的退化與牙量的退化不一致，導(dǎo)致骨量小于牙量，頜骨沒有足夠的空間容納全部恒牙，排在末尾的智齒“占不到位”，有時(shí)就只能歪著長。
2、智齒的位置特殊：上頜智齒位于上頜第二磨牙后方，上頜結(jié)節(jié)前方，下頜智齒位于下頜體后部和下頜支交界處，表面覆蓋口腔黏膜，萌出阻力較大，可能導(dǎo)致智齒長歪。
3、萌出阻力：智齒萌出過程中需要面臨冠部阻力、根部阻力及鄰牙阻力，例如下頜阻生智牙頰側(cè)骨板較厚，骨阻力大，可能導(dǎo)致智齒長歪。

歪了的智齒還能長正嗎？

由于生長空間不足，且生長過程中有阻力，已經(jīng)長歪了的智齒通常無法自行長正。

除非你是屬于以下的這個(gè)情況，可以考慮給它“扶正”：先天性缺牙，或者磨牙缺失，需要通過正畸用智齒代替前面大牙的情況，叫智齒牽引。
然而牽引的條件比較苛刻，牙周應(yīng)處于健康狀況、頜骨空間充足，第一或第二磨牙缺失、嚴(yán)重齲壞或沒有保留價(jià)值的情況下，而智齒的生長方向是直立、牙根健康、形態(tài)正常，那么可考慮進(jìn)行智齒牽引。如果智齒方向不是直立，或者還沒完全長出來，需要大量的移動將其拉起扶正，不僅難度增加，甚至?xí)袩o法實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的可能性。

歪了的智齒一定得拔嗎？

阻生智齒一般建議拔除，這是因?yàn)樽枭驱X長在牙列末端，清潔不易，易產(chǎn)生局部“衛(wèi)生死角”，常會引發(fā)以下問題：

1、齲齒
阻生智齒易出現(xiàn)食物殘?jiān)e存的情況，而且由于口腔清潔不當(dāng)，很容易就會形成齲齒，并直接破壞智齒以及鄰牙的牙體組織。

2、冠周炎
阻生智齒的牙冠周圍軟組織會與牙齒之間形成盲袋，所以會出現(xiàn)食物以及細(xì)菌積存的情況，一旦人體免疫力低下，就會引發(fā)冠周炎的癥狀，而且消炎治療通常治標(biāo)不治本，所以容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的癥狀，最終就會使患者反復(fù)出現(xiàn)面頰腫脹以及張口困難等癥狀表現(xiàn)。

3、危害鄰牙
阻生智齒會壓迫第二磨牙，可能導(dǎo)致第二磨牙的遠(yuǎn)中根和遠(yuǎn)中的骨頭有部分的吸收。

4、其他
有的情況下阻生智齒還會引起牙源性的囊腫，或者是腫瘤。還有少數(shù)情況下，阻生智齒也有可能是顳下和關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。

關(guān)于阻生智齒就介紹到這里了，相信大家看完之后都會對它有了較為深刻的認(rèn)知，汕頭口腔醫(yī)療中心提醒，日常生活中應(yīng)定期檢查口腔健康，如發(fā)現(xiàn)長有阻生智齒，可及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)診斷及建議，考慮是否進(jìn)行拔除。

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