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    新長出來的牙齒歪了？孩子換牙期如何預(yù)防錯(cuò)頜畸形
    
                
    作者：楊曉燕　　來源：　　時(shí)間：2023-04-11 18:53:00　　閱讀量：
    
                
    
                    9歲的辰辰正在換牙期，可門牙長出后，一個(gè)歪，一個(gè)甚至長到側(cè)切牙上，下頜牙齒也有點(diǎn)擁擠，家長趕忙帶她來到汕頭口腔醫(yī)療中心就診。
    
 
    
兒童齒科吳曼霞醫(yī)生接診后，為孩子制定了上頜活動器加2*4托槽矯治技術(shù)，幫孩子恢復(fù)了門牙的正確位置。
    
 
    
兒童換牙期牙齒為什么會變歪？該不該矯正？一起來了解一下吧！
    
 
    
影響牙齒、牙列、面部發(fā)育的因素
    
 
    
換牙期，又稱混合牙列期，從乳牙開始脫落，恒牙依次萌出，直至所有乳牙被恒牙替換完畢的階段，通常在6～12歲左右。這個(gè)階段，常會發(fā)生牙列不齊，部分患兒可能會隨著年齡的增長慢慢變?yōu)檎ＲШ?，但有些會發(fā)展為錯(cuò)頜畸形。
    
 
    
在這個(gè)階段，除了遺傳因素，以下方面的因素都會影響牙齒甚至頜面部的發(fā)育：
    
1、喂養(yǎng)方式  
    
錯(cuò)誤的奶瓶喂養(yǎng)，可能會造成兒童上頜前突、反頜等。
    
2、呼吸方式  
    
一些兒童由于腺樣體肥大、鼻炎等疾病從而發(fā)生口呼吸的，可表現(xiàn)出特定的面型（上頜前突、牙弓狹窄等）。
    
3、飲食方式  
    
大量研究發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)頜畸形發(fā)病率的提升與人類食物變軟、變細(xì)及人類咀嚼功能降低有關(guān)。
    
4、口腔習(xí)慣  
    
兒童吃手、咬指甲、吐舌等不良口腔習(xí)慣應(yīng)引起重視，這些都會對兒童的口頜發(fā)育造成不良的影響。
    
 
    
孩子出現(xiàn)哪些情況需要就診？
    
 
    
美國正畸學(xué)會提出兒童正畸就診不宜遲于7歲，可早期發(fā)現(xiàn)兒童錯(cuò)頜畸形，以免延誤治療時(shí)機(jī)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳牙早失或滯留、咀嚼或咬物困難、口呼吸、偏側(cè)咀嚼或關(guān)節(jié)彈響、吐字不清、咬唇或吮指、面容外觀不對稱、磨牙癥或磨牙癖等情況應(yīng)及時(shí)就診，早期治療可能預(yù)防或阻斷咬合異常。
    
 
    
在乳牙列期、混合牙列期進(jìn)行咬合誘導(dǎo)可保障恒牙期的正常咬合關(guān)系，在面型發(fā)育的時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，不僅可改善牙齒的問題，同時(shí)對其面部的發(fā)育也有好處。
    
 
    
早期治療錯(cuò)頜畸形的意義：
    
①為引導(dǎo)頜骨生長提供機(jī)會，18歲后正畸只改變牙齒狀態(tài)；
    
②可降低創(chuàng)傷導(dǎo)致的前牙突出風(fēng)險(xiǎn)；
    
③矯正有害口腔習(xí)慣；
    
④改善外觀，并非簡單排齊牙齒；
    
⑤引導(dǎo)恒牙萌出至更合適位置；
    
⑥創(chuàng)造更美觀的牙列、唇和面容外觀。
    
 
    
給家長的建議：如何預(yù)防兒童錯(cuò)頜畸形
    
 
    
1、健康習(xí)慣養(yǎng)成
    
養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日早晚刷牙，家長需輔助孩子清潔牙齒；養(yǎng)成定期看牙醫(yī)的習(xí)慣，建立口腔健康和頜面發(fā)育檔案；重視兒童活動安全保護(hù)，避免乳牙運(yùn)動外傷。
    
2、均衡飲食
    
家長應(yīng)當(dāng)避免讓孩子過多的零食，尤其是甜食；督促孩子在吃完甜食后漱口，以減少食物跟牙齒的接觸時(shí)間。兒童處在頜骨迅速發(fā)育的階段，需要正確的咀嚼刺激以幫助正確的咬合建立和頜骨的發(fā)育。如果長期吃細(xì)軟的東西，頜骨缺少足夠的咬合刺激，則不利于咬合的建立，也不利于頜骨的發(fā)育，容易導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。所以家長在給孩子選擇食物時(shí)，也需要有一定的硬度。
    
3、早期干預(yù)
    
乳牙早失應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隙間保持，避免間隙被相鄰牙齒占據(jù)，引起后繼恒牙擁擠或無法萌出；及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正各種不良習(xí)慣，例如異常吮吸、吮指、咬物、咬唇、吐舌、偏側(cè)咀嚼、唇閉合不全等習(xí)慣的糾正；只要孩子能配合，及時(shí)進(jìn)行地包天的治療；及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能引起口腔功能環(huán)境改變的耳鼻喉科疾病、呼吸道疾病，并治療口腔軟硬組織疾病。
    
 
    
參考資料
    
[1]《葛立宏談混合牙列咬合誘導(dǎo)》
    
[2]賀紅,趙婷婷.兒童錯(cuò)牙合畸形的早期矯治[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2020,36(12):1083-1086.
    
                    
    【文章為科普用途，非宣傳目的，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載，醫(yī)療內(nèi)容請以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)，部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除】
    
                    
    
                
    
                
                                                                
    
            
    
            
    
                
                
    
                    
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