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“自體血”促進軟硬組織再生，“PRF種植”了解一下

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2023-02-21 17:16:40　　閱讀量：

齒有多重要，失去了才知道。但是，很多人缺牙后希望進行種植牙修復時，卻因骨量不足、牙槽骨萎縮，或是因為年紀較大，成為了“疑難病例”。今天帶大家了解一項“再生技術”——PRF在種植中的應用。

什么是PRF
PRF指富血小板纖維蛋白（platelet-rich fibrin），是第2代血小板濃縮制品，主要通過分離技術從患者自體血中提取出來，其中包含血小板、白細胞以及多種生長因子和細胞因子，在參與組織愈合和修復的過程中可起關鍵作用。
研究表明，PRF具有以下功能：
1、引導硬組織再生：PRF在與同種或異種移植物聯(lián)合運用時，能夠促進移植物在骨缺損處的修復能力。
2、引導軟組織再生：PRF對于真皮層成纖維細胞的增殖具有顯著的促進作用，促進軟組織重建，因此能夠加速軟組織創(chuàng)面愈合，減少瘢痕形成。
3、抗菌性：PRF內的白細胞不僅可以釋放生長因子，還能夠釋放如絲氨酸蛋白酶、基質金屬蛋白酶等蛋白酶，絲氨酸激酶可以激活血小板和淋巴細胞，使PRF擁有抗菌性能。

PRF在種植中的應用
那么在種植牙修復中，PRF到底有哪些應用呢？
1、拔牙位點保存
在缺牙的人群中，不乏因為牙齒齲壞嚴重或因牙周病松動嚴重，不得不將牙齒拔除。在臨床拔牙后，我們的牙槽嵴常常出現(xiàn)廢用性萎縮和吸收，種牙缺少充足的骨組織支撐，導致遠期效果不佳。拔牙位點保留，即采取一定措施減少牙槽骨的吸收，例如，選擇合適的拔牙時機、拔牙時盡量微創(chuàng)減少對牙槽骨的損傷、及時用軟組織覆蓋創(chuàng)口，以及用骨或骨替代材料對拔牙窩進行充填等方法。
作為一種天然的纖維蛋白基質，PRF可以替代骨移植材料，獨立應用于位點保存術，也可結合骨替代材料，起到加速和增強植骨部位的骨再生能力，增強成骨的效果。有研究表明，在拔牙位點保存的術式中，運用PRF相比于自然愈合，能夠增加保存的牙槽嵴高度，并且減少頰側的骨吸收。
2、即刻種植
即刻種植，就是在拔除無法保留的牙齒時，同時植入種植體，可以縮短種植的療程。即刻種植術中，由于拔牙窩經常比種植體的直徑大，在種植體與拔牙窩的骨板之間出現(xiàn)空隙，因此常需要增加骨量。PRF能夠增加傳統(tǒng)引導骨再生術的效果，促進骨再生的成功率及種植體的穩(wěn)定性。運用PRF有助于即刻種植，可以使種植體周圍獲得良好的骨結合，并且獲取穩(wěn)定的生物學寬度。
3、上頜竇提升
我們的上頜骨位于面中部，在鼻子外側用手壓到硬硬的地方就是上頜骨。上頜骨內是空心的，那就是上頜竇了。上頜竇其實是個空腔，正常情況下充滿空氣，開口于鼻腔。上頜牙齒與上頜竇僅隔著一層薄薄的骨壁，當上頜后牙缺失后，上頜竇的底壁就會下降到缺失牙原來的牙根的位置，加之牙槽嵴萎縮、上頜竇氣腔化，導致上頜竇底到牙槽嵴頂?shù)母叨炔蛔恪?br /> 此時如果直接植入種植體，很容易穿透上頜竇底，從而造成一些嚴重并發(fā)癥，比如上頜竇感染，導致種植失敗。這種情況下，往往需要通過外科手術將上頜竇提高，把骨頭的高度恢復起來，在此基礎上植入種植體，使種植體獲得足夠的高度及初期穩(wěn)定性，這種技術就叫“上頜竇提升術”。
根據(jù)目前的文獻證據(jù)支持，PRF已經在三個方面應用于上頜竇底提升。PRF可被單獨使用或與骨移植顆粒聯(lián)合使用，促進上頜竇底提升中，缺損骨組織的再生修復。PRF也用于修復上頜竇黏骨膜撕裂，或關閉上頜竇側壁開窗植骨術中的創(chuàng)口。
4、種植體周圍炎
有學者認為，在種植體周圍炎進行翻瓣清創(chuàng)縫合術時，使用PRF可以減少術后3和6個月后的探診深度，增加臨床附著和減少軟組織的退縮。You等實驗研究表明，自體骨與PRF的混合物能在種植體周圍骨缺損區(qū)重新發(fā)生骨結合，并能有效地控制炎癥。

PRG應用在種植牙上有以下優(yōu)勢：1、促進骨再生的成功率，促使軟組織再生；2、術后恢復速度快，縮短患者無牙時間；3、取自自體血、可以避免交叉感染和排異；4、提高種植體的穩(wěn)定性

哪些情況適用PRF技術
1、骨量不足/牙槽骨萎縮的患者
促進骨再生，縮短傷口愈合時間及種植體骨結合周期。
2、高齡種牙的患者
高齡老人自身免疫能力不強，PRF有助于增強抗感染能力，降低高齡種牙的風險。
3、前牙缺失的患者
為牙齦修復效果提供保障，種植牙更美觀。
4、需要即刻種植的患者
種植體周圍可獲得良好的骨結合，并且獲取穩(wěn)定的生物學寬度。
當然，具體是否適用PRF技術，需醫(yī)生評估患者口腔情況后判斷。

參考文獻
[1]吳岸謙,于洪強,丁鑫鑫,周延民.富血小板纖維蛋白在口腔種植學中的應用進展[J].口腔醫(yī)學,2019,39(01):71-76.
[2]孫曉琳,翟婧捷,孫悅,劉珍珍,周延民.PRF聯(lián)合GBR在前牙即刻種植中的應用1例[J].口腔醫(yī)學研究,2017,33(01):106-107.
[3]李貝貝,陳明.自體血小板濃縮物在口腔種植領域中的應用[J].北京口腔醫(yī)學,2020,28(04):234-23

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