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    拔牙后上頜竇穿孔?上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)了解一下

    作者:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2022-10-12 15:38:43  閱讀量:
    口腔上頜竇瘺是拔上頜后牙常見的并發(fā)癥,日前,汕頭口腔醫(yī)療中心開展了一例上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)。

    患者方女士?jī)蓚€(gè)月前于外院拔除右上后牙,近日感覺不適,遂來口腔中心就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她拔牙創(chuàng)愈合不佳,上頜竇跟口腔穿通,但沒有明顯的出血及溢膿,CT顯示上頜竇及拔牙窩處骨質(zhì)不連續(xù),診斷為上頜竇瘺。
     
    什么是上頜竇瘺?
     上頜竇左右各一個(gè),位于上頜骨內(nèi),位置在眼眶底部,鼻腔外側(cè),口腔硬腭上方之間,是鼻腔周圍含氣的骨質(zhì)空腔。
     上頜竇瘺是指上頜磨牙區(qū)的牙槽嵴,或齦頰溝處有一瘺道,多見于上頜磨牙拔除術(shù)后、外傷、牙源性感染導(dǎo)致的上頜竇處穿孔,進(jìn)而形成了瘺道,有時(shí)腫瘤手術(shù)后也會(huì)發(fā)生。
     
    上頜竇瘺的癥狀?
    上頜竇瘺的主要癥狀為:
    鼻腔內(nèi)的液體分泌物可流入口腔內(nèi),鼻子鼓氣有氣體從瘺道里通過。上頜竇瘺可影響鼻腔的共鳴,所以患者的發(fā)音可能也會(huì)受到影響。
    當(dāng)并發(fā)上頜竇炎時(shí),還可出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等表現(xiàn)。
     
    上頜竇瘺該如何治療?
    一般情況下,如果瘺道比較小,無感染,瘺口往往能自愈,無需干擾。若瘺口比較大時(shí),可控制竇內(nèi)感染并進(jìn)行修補(bǔ)。
    手術(shù)過程中,在局部麻醉下,醫(yī)生移除瘺管和周圍的病理組織,使用腭組織瓣進(jìn)行轉(zhuǎn)移和修復(fù),手術(shù)經(jīng)過順利。
     
    上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?
    1、24小時(shí)內(nèi)不刷牙漱口,24小時(shí)后可用漱口水漱口;
    2、局部間歇冰敷,48小時(shí)后可熱敷;
    3、2小時(shí)后方可飲食,建議飲食不要太熱或過硬。
    4、2-3天內(nèi)傷口有血絲為正?,F(xiàn)象,1-2天內(nèi)鼻涕帶血絲為正常現(xiàn)象,可使用滴鼻劑滴鼻,避免用力擦鼻涕;術(shù)后幾天臉頰腫脹至眼周為正?,F(xiàn)象;
     5、術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)注意休息,少說話,避免激烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)注意保暖,避免感冒,預(yù)防其他感染;
    6、出現(xiàn)出血明顯或術(shù)后5-6天術(shù)區(qū)疼痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診,2-3周即可復(fù)診拆線。

    【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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