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    洗牙“內(nèi)幕”多!你的洗牙流程規(guī)不規(guī)范,快來對(duì)照

    作者:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2022-10-11 16:56:24  閱讀量:
    洗牙一般指超聲波潔治,是通過超聲波器械的高頻震蕩,來去除牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石,以達(dá)到維護(hù)口腔環(huán)境、預(yù)防口腔疾病的目的。牙醫(yī)建議,成年人每年應(yīng)洗牙1至2次。
     
    作為一項(xiàng)基礎(chǔ)的口腔診療項(xiàng)目,大大小小的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本都會(huì)開展。但是,規(guī)范的洗牙其實(shí)并不是把牙齒“洗洗就好”。這些洗牙“內(nèi)幕”你知道嗎?
     
    一、不是所有人都可以洗牙
     
    洗牙并不會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)口,但大部分長(zhǎng)有牙結(jié)石的人,都存在牙齦炎、牙周炎的情況,當(dāng)高頻震動(dòng)的器械觸及發(fā)炎的牙齦,常會(huì)引起少量出血,以及敏感不適的情況。因此,有傳染性疾病、出血性疾病、未控制的高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病或吞咽困難的人,以及處于孕期或服用了抗凝藥物者均不適宜進(jìn)行洗牙。
     
    如果患者安裝有人工心臟起搏器,使用超聲波潔牙機(jī)有可能會(huì)影響到起搏器的功能;此外,如果存在不穩(wěn)定心絞痛,在半年內(nèi)出現(xiàn)過心肌梗死、腦出血、腦梗等情況,也是暫時(shí)不允許進(jìn)行潔牙操作的。
     
    所以,洗牙操作之前,潔牙師除了需要和患者確認(rèn)姓名,還得確認(rèn)健康史、既往史、潔牙史、過敏史,以及口內(nèi)是否有種植牙或其他修復(fù)體,明確是否有潔牙禁忌證。
     
    什么都不問,上來就直接洗牙的操作,不僅不規(guī)范,還存在風(fēng)險(xiǎn)。
     
    二、防護(hù)和含漱不可少
     
    洗牙時(shí),器械會(huì)沾染到患者的唾液和血液,與潔牙機(jī)噴出的水霧共同構(gòu)成的噴霧很可能污染診室環(huán)境,做好安全防護(hù)十分重要。
     
    在汕頭口腔醫(yī)療中心,治療過程中所有器械均嚴(yán)格執(zhí)行“一人一用一消毒或滅菌”,操作過程中碰觸到的設(shè)備表面,也都會(huì)粘貼避污膜(一次性藍(lán)膜),一次性器械盤均當(dāng)面拆封。

    為患者佩戴護(hù)目鏡,以及圍巾以防沾濕衣服后,就可以開始洗牙了。這時(shí)候有項(xiàng)很重要的操作,大家別忘了對(duì)照醫(yī)生有沒有幫你做——含漱。
     
    為了減少洗牙時(shí)形成噴霧中的病原體數(shù)量,避免造成自身感染,洗牙前潔牙師通常會(huì)讓患者含漱:第一遍清水漱口,第二遍口腔藥浴,一般為過氧化氫液、0.12%的氯己定液等有抗菌作用的漱口水,含漱約兩三分鐘,達(dá)到口腔初步殺菌效果。
     
    三、別忘簽署知情同意書
     
    洗牙前,潔牙師通常會(huì)使用口腔內(nèi)窺鏡拍攝口內(nèi)照,以便進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的對(duì)比,如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有其他問題,比如蛀牙、智齒等,潔牙師也會(huì)一并告知。
     
    注意,潔牙師還會(huì)拿一份知情同意書給患者,并仔細(xì)介紹其中的內(nèi)容,比如洗牙的過程和時(shí)間、洗牙當(dāng)中的注意事項(xiàng),包括洗牙時(shí)不可突然閉嘴,有任何需求或不適,可以舉左手向潔牙師示意等,以及洗牙可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等。
     
    同時(shí),潔牙師還會(huì)明確告知相關(guān)費(fèi)用,患者同意開始潔牙操作,簽署知情同意書后,才能正式開始潔牙操作。
     
    洗牙也是一種治療方法,相關(guān)的法律條例規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施,需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意。知情同意書不僅僅患者需要簽字,醫(yī)生或潔牙師也會(huì)簽字,這是對(duì)雙方都具有的保障。
     
    四、噴砂和上藥并非必要
     
    噴砂是通過高壓氣流噴出水和細(xì)沙,可去除牙齒表面、鄰面及義齒點(diǎn)溝隙裂的色素。如果患者日常有喝濃茶或咖啡,以及抽煙的習(xí)慣,存在洗牙無法清除的頑固色素沉著,潔牙師才會(huì)建議額外增加噴砂操作。
     
    洗牙后上藥也并非所有人需要。一般情況下,當(dāng)患者牙齦炎癥較輕,潔牙師會(huì)使用一次性注射器抽取過氧化氫沖洗牙齦緣,如果情況較為嚴(yán)重,才會(huì)在牙周局部涂抹含碘的消炎藥物,能起到減輕炎癥、促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防或者減少菌斑形成的作用。
     
    五、衛(wèi)生宣教很重要
     
    洗牙后的自我口腔衛(wèi)生維護(hù)非常重要,潔牙師會(huì)詳細(xì)交代潔牙后注意事項(xiàng),提供紙質(zhì)版潔牙后注意事項(xiàng),告知患者一周內(nèi)不宜食用過于冷熱酸甜等食物,避免吸煙,飲用咖啡、茶等色素含量高的飲品,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

    潔牙師還會(huì)根據(jù)患者情況進(jìn)行刷牙指導(dǎo),包括正確的刷牙方法,及牙線、牙縫刷等工具的使用,控制菌斑附著及結(jié)石形成。同時(shí)提供潔牙的周期建議。
     
    六、這些洗牙“誤區(qū)”可別再輕信
     
    1、洗牙會(huì)刮傷牙齒?
    目前常見的是超聲波潔牙機(jī),主要利用工作頭的高頻振蕩,將附著于牙面上的牙石去除,并不是磨除。而且洗牙時(shí),工作頭與牙面應(yīng)該是平行或小于15°的角度,按照順時(shí)針或逆時(shí)針的順序,動(dòng)作輕柔,不會(huì)定點(diǎn)停留,所以規(guī)范的操作是不會(huì)損傷牙齒的。
     
    2、洗牙后牙齒敏感、牙齒松動(dòng)?

    當(dāng)你有牙結(jié)石包裹牙齒時(shí),會(huì)對(duì)外界的刺激起到阻隔的作用,同時(shí)牙石、菌斑的存在還會(huì)導(dǎo)致牙齦、牙槽骨的退縮,當(dāng)牙結(jié)石被洗掉后,牙體敏感的部位暴露出來,就出現(xiàn)了牙齒的敏感,一般3-5天這種感覺就會(huì)消失。
    同理,牙齒松動(dòng)多是牙周病引起牙槽骨退縮所導(dǎo)致的,當(dāng)失去了牙結(jié)石的“支撐”,牙齒松動(dòng)的感覺就會(huì)更加明顯。
     
    3、洗牙能美白牙齒?
    由于我們?nèi)粘?huì)食用一些食物和有色飲料等,導(dǎo)致牙齒上堆積一些色素,洗牙可以去掉大部分部分牙漬和色素,因此經(jīng)過完善的洗牙后,牙齒會(huì)暴露其本身的顏色,即淡淡的黃色。當(dāng)然,由于牙齒表面并不像鏡面一樣光滑平整,所以要將色素完全清除是無法做到的,總會(huì)有一些色素殘存在牙齒表面凹陷的地方。
    總體來說,洗牙后牙齒會(huì)有一定程度的變白,然而作為一種預(yù)防及治療牙周疾病的手段,洗牙使牙齒變白的作用有限。患者可以通過其他方式如皓齒美白、美學(xué)修復(fù)等技術(shù),更為顯著地改善牙齒的外觀。
     
    4、不能頻繁洗牙?
    一般是每年洗牙1~2次。具體要看患者的情況,建議每年檢查,牙醫(yī)會(huì)結(jié)合每位患者的不同情況,包括牙周組織的健康狀況、口腔衛(wèi)生狀況、口腔清潔的習(xí)慣、生活習(xí)慣等,制定出相應(yīng)的復(fù)診計(jì)劃。有些患者牙周比較差,可能得兩三個(gè)月就得來醫(yī)院復(fù)查,而有些患者口腔衛(wèi)生保持的比較好,可能兩三年洗一次牙也可以。
     
     

    【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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