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拔牙后一直疼，就是干槽癥嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時(shí)間：2020-10-14 17:09:30　　閱讀量：

如果說拔牙讓人望而卻步，那“干槽癥”便是讓無數(shù)拔過牙的人聞風(fēng)喪膽。不少患者都曾和醫(yī)生表示，自己拔完牙還疼，格外擔(dān)心是不是干槽癥。在這里口腔中心醫(yī)生想說，干槽癥在復(fù)雜牙拔除后較為常見，實(shí)際上卻不太常見。

干槽癥是怎么回事

干槽癥（Alveolarosteitis）又稱局限性牙槽骨炎、纖維蛋白溶解性牙槽炎，可以發(fā)生在任何拔牙創(chuàng)口，以下頜阻生智齒拔除后發(fā)生率_高，發(fā)病率大致在15％左右；一般在術(shù)后2~4天出現(xiàn)，牙槽里的血塊脫落之后，牙槽骨直接暴露于口腔環(huán)境，愈合過程受到影響；患者拔牙區(qū)域發(fā)生疼痛、口臭、腫脹等現(xiàn)象。

干槽癥自檢指南

①疼痛部位和疼痛程度

伴有放射性周邊疼痛，向耳顳部，下頜，甚至包括淋巴結(jié)也可能有腫痛，此時(shí)一定要謹(jǐn)慎，吃止疼藥的作用可能也不大。

②留意出現(xiàn)疼痛的時(shí)間

一般情況下，干槽癥的疼痛不是拔牙后馬上出現(xiàn)的疼痛，是3~4天后出現(xiàn)的劇烈疼痛。

③味道

有可能是干槽或空虛的拔牙窩，里面有腐敗的組織，并伴有惡臭味。

為什么會(huì)得干槽癥

拔牙后，牙根原來所在的牙槽窩，應(yīng)該由血凝塊充滿而后漸漸愈合，由于種種原因?qū)е掳窝篮?~4天牙槽窩內(nèi)血凝塊分解、破壞、脫落、感染而導(dǎo)致拔牙窩骨壁暴露并發(fā)生多處小的骨質(zhì)壞死灶，可出現(xiàn)碎小的死骨。

一般而言，復(fù)雜拔牙，創(chuàng)傷大，時(shí)間長，發(fā)生干槽癥的幾率也較高。而吸煙者相比不吸煙者患干槽癥的幾率高5倍。拔牙后24小時(shí)內(nèi)，吸煙發(fā)生干槽癥的比率高達(dá)40%，冠周炎患牙較未發(fā)生冠周炎的干槽癥發(fā)生率高。

出現(xiàn)干槽癥該怎么治療

干槽癥一定要及時(shí)進(jìn)行治療，以免造成頜骨骨髓炎，治療原則是止痛、清創(chuàng)、隔離外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促進(jìn)正常肉芽組織生長，通常采用以下治療方法：

阻滯麻醉下，拔牙創(chuàng)口局部進(jìn)行消毒沖洗，刮除不健康的組織，將粘著的腐敗壞死物徹底清除干凈后，在牙槽窩內(nèi)放入碘仿紗布止痛、消炎，可加少量的丁香油，具有安撫、消炎、鎮(zhèn)痛及防腐作用，促進(jìn)肉芽組織生長。全身使用抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛藥物。

該如何預(yù)防干槽癥

1、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保障無菌操作，選擇微創(chuàng)拔牙，盡量減少創(chuàng)傷。

2、拔牙后24-48h內(nèi)，不能刷牙漱口，也不能吃過黏的食物，防止血凝塊脫落后，牙槽骨壁露在口腔內(nèi)，在細(xì)菌的作用下發(fā)生炎癥。

3、拔牙前、后可適當(dāng)使用抗生素，預(yù)防感染。

4、傷口愈合之前盡量進(jìn)食軟食，避免拔牙側(cè)咀嚼，注意飲食的清潔衛(wèi)生，淡鹽水漱口刷牙。

5、吸煙者更容易出現(xiàn)干槽癥，建議術(shù)后戒煙2~3天。

6、嚴(yán)重感冒期間或身體、精神狀況不佳的時(shí)候不建議拔牙，尤其是難度比較的后牙。

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拔牙后一直疼，就是干槽癥嗎？

拔牙后一直疼，就是干槽癥嗎？