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    踐行便民、惠民初心!汕頭口腔醫(yī)療中心穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保工作

    作者:楊曉燕  來(lái)源:  時(shí)間:2023-04-13 18:15:11  閱讀量:
    “一個(gè)星期前,我的左下后牙一直疼,來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)是慢性化膿性根尖周炎,需要根管治療,沒(méi)想到還能報(bào)銷!”1月18日上午,在汕頭口腔醫(yī)療中心,張女士進(jìn)行了根管沖洗、根管充填等治療項(xiàng)目,在青年志愿者的指導(dǎo)下,她完成了門診定點(diǎn)選擇,并使用電子醫(yī)保完成結(jié)算。她表示,口腔中心服務(wù)一直很好,現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷還能省下不少錢,真的很驚喜。
     
    這樣一幕發(fā)生的背后,是口腔中心高效的醫(yī)療服務(wù)資源配置及不斷提升的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量合力的結(jié)果。
     
    實(shí)力保障 口碑載道
     
    醫(yī)療保障事業(yè)是社會(huì)民生事業(yè)重要組成部分,事關(guān)人民群眾切身利益。為了保障群眾就醫(yī)權(quán)益,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院“準(zhǔn)入關(guān)”始終受到嚴(yán)格把控。
     
    肩負(fù)著為更多人口腔健康保駕護(hù)航的使命,汕頭口腔醫(yī)療中心一開(kāi)始便堅(jiān)持以高標(biāo)準(zhǔn)建院:面積達(dá)11000㎡、綜合治療臺(tái)90張、工作人員逾200人;將醫(yī)療質(zhì)量作為基業(yè)長(zhǎng)青的信條;致力規(guī)范地區(qū)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為……
     
    口腔中心嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行規(guī)范化管理;嚴(yán)格遵守物價(jià)局規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格政策,控制醫(yī)療服務(wù)成本和醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度。此外,在軟硬件設(shè)施、人員資質(zhì)、服務(wù)能力、管理制度等方面始終嚴(yán)格遵循高標(biāo)準(zhǔn)配置原則,為打造一所“服務(wù)質(zhì)量好、技術(shù)水平高、管理能力強(qiáng)”的口腔??漆t(yī)院而篤志前行。
     
    以專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、高水平的診療技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量提供支撐,以優(yōu)雅的環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、惠民的政策讓更多百姓能享受到了高品質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù),口腔中心積累了良好的行業(yè)口碑和社會(huì)認(rèn)可度,為成為汕頭市優(yōu)先獲批的口腔專科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院澆筑了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
     
    積極探索 先行先試
     
    隨著參保率不斷提升,異地就醫(yī)政策不斷推進(jìn),全民醫(yī)保格局已經(jīng)形成。然而,據(jù)汕頭市醫(yī)療保障局公開(kāi)信息,截至2022年6月30日,汕頭市擁有153家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中并無(wú)口腔??漆t(yī)院。
     
    作為口腔??祁I(lǐng)路者,為減輕群眾口腔醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),自開(kāi)業(yè)起,汕頭口腔醫(yī)療中心便高度重視醫(yī)保定點(diǎn)資格的申請(qǐng),穩(wěn)步推進(jìn)相關(guān)工作,更大膽探索,先行性創(chuàng)建了與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法相適應(yīng)的管理體系;配置必要的工作人員和設(shè)備;推進(jìn)信息化系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),搭建具有口腔??漆t(yī)院特色、能實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)對(duì)接的結(jié)算系統(tǒng),率先試點(diǎn)、先行試驗(yàn),為后續(xù)提高醫(yī)院醫(yī)保管理水平提供重要支撐。

    醫(yī)院組建了醫(yī)保籌備小組,對(duì)照相關(guān)要求,認(rèn)真研究政策、解讀指標(biāo),完善材料……2022年10月份,經(jīng)過(guò)醫(yī)療保障局多次現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格考察與審核驗(yàn)收,口腔中心正式獲批成為汕頭市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
     
    便民惠民 始終如一
     
    醫(yī)保系統(tǒng)接入、醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的適配改造工作量巨大,我院醫(yī)???、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室緊密配合,按要求進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)、項(xiàng)目對(duì)照及收費(fèi)測(cè)試等,于2023年1月份起開(kāi)展醫(yī)保門診統(tǒng)籌調(diào)試工作。醫(yī)保窗口位于院本部于二樓,配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)保政策及相關(guān)問(wèn)題咨詢、醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷等工作。
     
    上線初期系統(tǒng)不穩(wěn)定,醫(yī)保報(bào)銷、信息維護(hù)、貫標(biāo)編碼等工作也處于測(cè)試階段,感謝大家的包容與諒解,口腔中心正在逐步完善醫(yī)保系統(tǒng)下的各項(xiàng)服務(wù),將盡快實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌工作的全面開(kāi)展,讓廣大口腔患者早日享受醫(yī)保之惠。
     
    從啟動(dòng)醫(yī)保申報(bào)工作,到成為汕頭市優(yōu)先獲批醫(yī)保定點(diǎn)的口腔專科醫(yī)院,到啟用醫(yī)保試用服務(wù),汕頭口腔醫(yī)療中心始終竭盡全力為汕頭居民帶來(lái)更多醫(yī)療便利。未來(lái),我院將不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量,確保臨床診療行為合規(guī)、基金使用監(jiān)管高效,在便民、提質(zhì)、增效等方面持續(xù)發(fā)力,著力維護(hù)患者利益,不斷提升患者獲得感和幸福感。

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