2018年4月20日,汕頭口腔醫(yī)療中心副院長解超勇帶領(lǐng)種植團隊,首次利用無牙頜咬頜重建ALL-ON-4技術(shù),為一名69歲的患者開展種植手術(shù),歷時兩個多小時,一次“長”出半口新牙。
“ALL-ON-4”種植技術(shù)是瑞典諾貝爾公司的專利技術(shù),突破傳統(tǒng)種植技術(shù)對牙槽骨條件的限制,通過3D種植導板精準定位,用四個種植體支撐即刻負重的半口無牙頜修復體,大多數(shù)患者無需進行植骨,全口植牙可一次完成,實現(xiàn)即刻種植、即刻負重,患者無需多次就診,手術(shù)當天即可進食。
由于技術(shù)復雜,難度大,需要配備高端數(shù)字化設備,ALL-ON-4種植技術(shù)目前只有少數(shù)醫(yī)生和醫(yī)院可以開展。
自體生長因子幫助組織修復再生
有不少患者因為長期牙缺失、牙外傷等原因,牙槽骨骨量不足或骨損失,難以在理想的位置植入種植體,無法獲得良好的修復效果,甚至無法進行種植修復。
為此,汕頭口腔醫(yī)療中心引進CGF種植技術(shù),即利用患者自身的靜脈血,通過特殊的離心方法分離制備出血纖維蛋白CGF,它含有濃縮的生長因子和纖維蛋白,具有改善和增強組織再生的獨特性質(zhì)。利用CGF可以增進成骨細胞附著在鈦金屬表面與補骨材料表面上,引導骨生長,加速傷口愈合,不僅能減少人工骨使用量,也可以有效避免以往所用的異體骨修復材料帶來的交叉感染風險及術(shù)后并發(fā)癥,讓一部分無法做種植的患者也能實現(xiàn)缺牙的“重生”。
汕頭口腔醫(yī)療中心引進CGF種植技術(shù)
“水激光”實現(xiàn)無痛種植
為了貫徹“舒適化診療”理念,緩解患者口腔治療過程中的不適,汕頭口腔醫(yī)療中心從美國BIOLASE公司引進了美國Waterlase無痛水激光治療系統(tǒng),開展水激光微創(chuàng)無痛種植技術(shù),保證治療過程中的安全、微創(chuàng)、精準和舒適。
水激光無痛種植,利用水作為組織切割媒介,大部分種植過程無須麻醉,過程中感覺水在溫柔地沖洗,患者不會產(chǎn)生疼痛或只有微痛,高效切割軟組織同時能有效止血、凝血、同步殺菌,降低感染,手術(shù)過程不出血、無腫脹,實現(xiàn)微創(chuàng)種植,此后還促進創(chuàng)面的良好愈合,有效縮短療程和術(shù)后恢復的時間,減少患者痛苦,同時能控制種植體周圍發(fā)炎,提高種植牙成功率,延長種植牙壽命。
無痛水激光治療系統(tǒng)實現(xiàn)“舒適化診療”
“當天修復”避免缺牙尷尬期
為了使口腔種植修復簡便快捷,盡量縮短患者的無牙時間,汕頭口腔醫(yī)療中心種植團隊開展即刻種植技術(shù),可以在拔牙創(chuàng)口中直接植入種植體,即拔、即種、即用。
由于采取在患者新鮮的拔牙創(chuàng)口上立即植入種植體,即刻種植技術(shù)能縮短治療時間,減少手術(shù)次數(shù),減輕治療痛苦,也能降低費用;即拔即種,患者能盡早恢復咀嚼功能,滿足美觀和功能需求;此外,由于參照了原有牙根的方向,種植體能夠植入較理想的位置,修復美學效果好,同時能減少骨吸收的發(fā)生,避免大范圍植骨。
傳統(tǒng)種植牙修復過程較為漫長,在植入種植體后須有4—6個月無負重愈合期,使種植體和骨之間形成骨性結(jié)合,其間沒有牙冠,患者進食非常不便,對美觀影響也較大。汕頭口腔醫(yī)療中心通過即刻負重技術(shù),為患者植入植體后即刻進行臨時義齒修復以恢復咬合,完成當天種牙、戴牙冠,當天可進食。
口腔中心設置PlanScan中心,引進Planmeca CAD/CAM系統(tǒng),利用口內(nèi)掃描儀獲取患者口內(nèi)全數(shù)字化三維影像數(shù)據(jù),將患者的牙齒狀況真實呈現(xiàn),通過計算機輔助設計,實時制作修復牙冠。種植手術(shù)后即刻佩戴臨時修復體,恢復美觀和部分咬合功能。
上頜竇提升術(shù)考驗牙醫(yī)專業(yè)技術(shù)
上頜牙齒與上頜竇僅隔著一層薄薄的骨壁,因此當上頜后牙缺失后,骨吸收通常較快,也正因如此,上頜后牙區(qū)是種植牙_困難的位置。當患者的骨量高度不足時,如果直接植入種植體,容易穿透上頜竇引起感染等并發(fā)癥,導致種植失敗。
在這種情況下,往往需要通過“上頜竇提升”辦法來補骨,即采用外科手術(shù)方法,將上頜竇黏膜從竇底剝離后抬高,在竇底黏膜與竇底骨之間植入骨移植材料,增加骨的高度,在此基礎上植入種植體,使種植體獲得足夠的高度及初期穩(wěn)定性,讓上頜后牙進行種植修復成為可能。
上頜竇竇底提升術(shù)術(shù)區(qū)周圍結(jié)構(gòu)復雜,與其他種植手術(shù)相比,其手術(shù)難度更高。汕頭口腔醫(yī)療中心種植團隊口腔外科臨床經(jīng)驗豐富,能熟練開展上頜竇提升術(shù),準確把握種植要點,精細、高度準確,讓上頜后牙缺失患者獲得治療。
吃小龍蝦“吃”掉門牙 汕頭口腔醫(yī)療中心為患者“即刻還牙”
近日,汕頭口腔醫(yī)療中心救治了一個特殊的案例,有一名患者在吃小龍蝦的時候,不小心把門牙磕掉了。
原來,事發(fā)當天幾位朋友為小陳慶生,小陳正用牙咬小龍蝦,嘴里傳來“咔嚓”一聲,小陳發(fā)現(xiàn)不妙——自己的門牙竟然掉了!一時慌了神的小陳并不知道當時應立即就醫(yī),第二天才捧著斷牙來到汕頭口腔醫(yī)療中心就診。
在客服導醫(yī)人員的安排下,種植科醫(yī)生接診了小陳。經(jīng)檢查,小陳磕掉的牙齒為上頜恒切牙,牙齒完全脫落,經(jīng)過一夜時間且無妥善保管,該牙已喪失牙髓活性無再植的可能。
醫(yī)生告訴小陳,“從牙片上看,你的牙根發(fā)育比一般人短許多,在啃食硬物的時候不注意角度和力度,就容易導致脫落、斷裂,以后吃東西應多注意。”
因為缺失一顆門牙,不僅影響美觀,嚴重影響語言功能,慢慢地,旁邊的牙齒也會松動移位,進而牙槽骨吸收嚴重。小陳是年輕女孩子,擔心手術(shù)會很疼,醫(yī)生耐心介紹種植牙的過程和愈后情況,“其實種牙疼痛比拔牙要輕一點,種好后兩三天內(nèi)會有腫脹的感覺,癥狀會逐漸消失。”經(jīng)過充分溝通并征求患者選擇植體及牙冠材料的意見后,馬醫(yī)生為她制訂了種植牙治療方案。
第二天一早,小陳再次來到醫(yī)院,醫(yī)生用不到半個小時為其成功植入植體。小陳的牙槽骨情況良好,種植體的初期穩(wěn)定性較好,種植手術(shù)后即刻佩戴臨時修復體,恢復了美觀和部分咬合功能。
醫(yī)生表示,傳統(tǒng)種植牙修復過程較為漫長,患者在等待期間沒有牙冠可以使用,進食非常不便,對美觀影響較大。通過即刻負重技術(shù),為患者植入植體后,即刻進行臨時義齒修復以恢復咬合,實現(xiàn)當天種牙、戴牙冠,當天即可進食,縮短治療周期,為患者解除困擾。
男子牙列缺損鄰牙傾斜 醫(yī)生建議先正畸再種牙
在很多人看來,牙齒矯正似乎只是小孩子和年輕人的事,而種植牙是老年人才要關(guān)心的事,事實并非如此。
近日,汕頭口腔醫(yī)療中心接診了一名40歲的男性患者,該患者姓李,因為缺失了三顆牙想進行種植,而醫(yī)生給他制訂的方案卻需要先正畸,才能種牙,這是怎么一回事呢?
原來,李先生是一位知名設計師,日常都較為關(guān)注自己的口腔衛(wèi)生狀況。近幾年,他發(fā)現(xiàn)自己吃完東西總會有食物殘渣嵌塞在牙縫當中,有時還會出現(xiàn)疼痛,需要經(jīng)常使用牙簽或者牙線清理。后來,李先生發(fā)現(xiàn)牙齒縫隙似乎越來越大了,不僅影響美觀,嵌塞食物的難受感覺也讓他覺得心煩。
李先生在青年時期因蛀牙導致三顆牙缺失,由于工作繁忙,也沒有非常重視,所以一直沒就醫(yī)。李先生猜想可能是這三顆缺牙導致牙縫變大,便抽出時間來到汕頭口腔醫(yī)療中心種植科,想把牙齒種上。
種植科醫(yī)生為李先生進行詳細的檢查后,發(fā)現(xiàn)該名患者左上六齡牙、左下第二磨牙以及右上雙尖牙缺失,由于牙列缺損時間較長,已經(jīng)出現(xiàn)鄰牙傾斜癥狀,缺牙的位置已無法提供足夠的牙槽骨空間進行種牙,需要先矯正牙齒重建空間。
“不矯正可以嗎?”想到戴牙套不方便,以及自己的年齡,李先生非常不情愿。馬醫(yī)生表示,不矯正是沒法進行種植的,隨著時間愈長,不僅是鄰牙傾斜、對頜牙伸長、牙縫變大,還可能因為增加了其他牙齒的負擔,對全身健康造成影響。
_終,在醫(yī)生的建議及家人的勸說下,李先生接受治療方案,立即轉(zhuǎn)診到正畸科?,F(xiàn)如今,李先生佩戴牙套已有一月余。
醫(yī)生表示,牙齒缺失與心臟病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等這些全身系統(tǒng)疾病有密切的關(guān)系。牙缺失的患者群體已經(jīng)越來越趨于年輕化,牙周炎、齲齒、牙外傷等都有可能導致掉牙,定期口腔檢查、及時治療口腔疾病,才能保持牙列完整,保護口腔健康。
專家提醒,牙缺失的患者群體已經(jīng)越來越趨于年輕化,
建議定期口腔檢查、及時治療口腔疾病
種植科專業(yè)團隊 已完成約500例種植牙手術(shù)
成立一年來,汕頭口腔醫(yī)療中心組建起專業(yè)技術(shù)過硬的種植專家團隊,由數(shù)位種植經(jīng)驗超過10年的醫(yī)生組成,能嫻熟應用有關(guān)各項技術(shù)。
每次術(shù)前,團隊醫(yī)生都會深入研究患者的病情,反復權(quán)衡手術(shù)風險,對即刻效果及遠期效果進行精細考量后,制訂出個性化的手術(shù)方案,并力求在種植體選擇、種植過程安全管理、術(shù)后維護等每個細節(jié)都能做到科學、嚴謹,以負責任的態(tài)度為患者提供高水準、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
截至目前,該中心已完成約500例種植牙手術(shù),其中,半口、全口無牙頜重建共有17例。
◎解超勇
副主任醫(yī)師,汕頭口腔醫(yī)療中心臨床院長,中國醫(yī)藥教育協(xié)會口腔醫(yī)學委員會委員,北京口腔醫(yī)學會民營分會委員,國際口腔種植學會會員(ITI),國際口腔重建科學委員會會員(FOR),中華口腔醫(yī)學會會員
擅長項目
數(shù)字化導板種植技術(shù)、微創(chuàng)種植術(shù)、即刻種植、無牙頜咬頜重建All-on-4技術(shù)、上頜竇內(nèi)外提升植骨術(shù)
個人經(jīng)歷
1995年本科畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院口腔臨床醫(yī)學專業(yè),2005年至2008年于中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院攻讀口腔種植學碩士學位,1995年至2009年于公立三甲醫(yī)院從事口腔醫(yī)學臨床、教學和科研工作。其中,2003年到2004年于上海市第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進修。2013年到2016年期間,多次赴歐美國家學習深造,并多次受邀參加中外口腔學術(shù)交流。
在《山東醫(yī)藥》《安徽醫(yī)科大學學報》《臨床口腔醫(yī)學雜志》《現(xiàn)代生物醫(yī)學進展》《醫(yī)學研究生學報》等國內(nèi)權(quán)威期刊發(fā)表了十余篇論文。熱愛口腔醫(yī)療,積極探索創(chuàng)新,所研究“骨增量技術(shù)在口腔種植中的應用”獲安徽省科技進步獎。熟練應用上頜竇內(nèi)外提升植骨術(shù)等多種植骨技術(shù),擅長治療牙槽骨骨量不足問題的疑難病例,精于數(shù)字化導板種植技術(shù)、微創(chuàng)種植技術(shù)、即刻種植技術(shù)。種植技術(shù)精準,擁有數(shù)千個成功案例,因醫(yī)術(shù)精湛醫(yī)者仁心,廣受贊譽。
◎陳麗梅
汕頭口腔醫(yī)療中心種植科醫(yī)師
擅長項目
口腔種植修復、口腔綜合修復、牙槽外科等
個人經(jīng)歷
畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè),曾于中山大學光華口腔醫(yī)院培訓學習,擁有8年口腔頜面外科臨床經(jīng)驗,熟練掌握口腔種植修復技術(shù)及固定修復、活動義齒修復等,工作認真負責,技術(shù)嫻熟,熱情活潑,深受患者喜愛。
——轉(zhuǎn)載自:南方日報 2019年1月8日刊登報道