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    南方日報(bào) | 汕頭口腔醫(yī)療中心采用超聲骨刀微創(chuàng)精準(zhǔn)拔除“多生牙”

    上傳:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2020-09-03 18:17:28  閱讀量:
    近日,汕頭口腔醫(yī)療中心接診了一名上頜前突的年輕患者,正畸科主任醫(yī)師裴浩仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),原來是患者口內(nèi)的“多生牙”在作怪。

    經(jīng)與患者溝通后,裴浩成功運(yùn)用超聲骨刀微創(chuàng),精準(zhǔn)為其拔除“多生牙”。待創(chuàng)口恢復(fù)后,該患者接下來將接受牙齒矯正治療。

    兩門牙間多長一顆錐形牙

    今年20歲的小方(化名)存在較為嚴(yán)重的齙牙,隨著年齡增長,門牙之間的縫隙也越來越大,愛美的她忍無可忍,于是在近期前往汕頭口腔醫(yī)療中心就診。

    裴浩通過口腔全景片檢查發(fā)現(xiàn),小方的上頜兩個(gè)門牙根尖區(qū)多長了一顆錐形的牙齒。

    據(jù)介紹,多生牙是一種先天性的牙齒數(shù)目發(fā)育異常,主要是由于發(fā)育過程中牙胚數(shù)量過多,或是牙胚分裂造成,有研究表明多生牙有遺傳傾向。正常情況下,每個(gè)人都有兩副牙齒,乳牙20顆,恒牙28—32顆,當(dāng)恒牙的數(shù)量超過了正常的范圍,多長出來的牙齒被稱為“多生牙”,或額外牙。

    多生牙可以發(fā)生于牙弓的任何部位,但大多數(shù)位于門牙之間或門牙腭側(cè)。多生牙可以萌出,但約有四分之一會(huì)埋伏在頜骨中,極少數(shù)會(huì)萌出到鼻腔、上頜竇及軟腭內(nèi)。



    裴浩醫(yī)生為患者打麻藥。


    裴浩指出,多生牙長期存在可能會(huì)導(dǎo)致頜骨囊腫、牙列不齊,甚至可造成前牙咬合紊亂。小方因上頜門牙間埋伏著多生牙,不僅將兩個(gè)正常的門牙擠開了,還導(dǎo)致牙列擁擠,出現(xiàn)上頜前突。

    超聲骨刀精準(zhǔn)識(shí)別軟硬組織

    通過CBCT全景片確定多生牙的位置和生長方向后,裴浩為小方開展了微創(chuàng)拔牙術(shù)。不同于常規(guī)的拔牙需要使用渦輪機(jī)去除部分骨組織,裴浩采用了一種創(chuàng)新性的骨外科手術(shù)設(shè)備——微創(chuàng)超聲骨刀。

    超聲骨刀是通過高頻超聲震蕩,對(duì)目標(biāo)骨組織進(jìn)行粉碎和切割。它具備軟硬組織識(shí)別功能,可實(shí)現(xiàn)對(duì)骨組織精準(zhǔn)的選擇性切割,有效保護(hù)神經(jīng)、血管、上頜竇粘膜等軟組織不受損傷;呈噴霧狀的特殊冷卻系統(tǒng),可以沖洗手術(shù)區(qū)域,使得手術(shù)操作視野更加清晰,便于操作;超聲骨刀的切割幅度極其微小,創(chuàng)口通常只有幾毫米,具有較高的安全性,周圍骨組織損失小,術(shù)中出血少,術(shù)后反應(yīng)小,傷口愈合快。

    不到半小時(shí),裴浩順利將小方的多生牙摘除。小方表示,僅在一開始注射麻藥時(shí)有輕微的不適,之后全程無痛,體驗(yàn)較好,接下來將通過正畸來讓自己的齙牙恢復(fù)正常。

    兒童多生牙家長需留意

    所有多生牙都必須拔除嗎?什么時(shí)候拔除為_佳時(shí)機(jī)?裴浩表示,多生牙如果已經(jīng)萌出,應(yīng)該立即拔除,暫時(shí)還未萌出且對(duì)恒牙影響不大的可以先進(jìn)行觀察,定期復(fù)診;如果發(fā)現(xiàn)多生牙生長變化對(duì)恒牙產(chǎn)生影響,則需即刻拔除。

    “兒童多生牙更應(yīng)多加注意。”裴浩強(qiáng)調(diào),由于生活水平提高,兒童飲食營養(yǎng)越來越好,易導(dǎo)致孩子形成多余的牙胚,臨床中兒童多生牙較為常見。多生牙會(huì)阻礙到正常恒牙萌出,影響兒童恒牙發(fā)育和牙齒排列,導(dǎo)致牙齒排列紊亂、擁擠等問題。如果多生牙長在牙列之外,形成雙層牙,出現(xiàn)咬合異常,易嵌塞食物導(dǎo)致口腔疾病發(fā)生。

    大多數(shù)多生牙需要通過借助牙片才能發(fā)現(xiàn),家長應(yīng)注意觀察,如若發(fā)現(xiàn)孩子前牙區(qū)間隙較大、恒牙遲遲未萌、出現(xiàn)形態(tài)異常的牙齒等,可及時(shí)前往醫(yī)院診斷治療。

    文:南方日報(bào)記者 宋芾
    通訊員 楊曉燕

     

    ——轉(zhuǎn)自2020年9月3日《南方日報(bào)·汕頭觀察》

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